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1、 执业医师考试复习要点速记三执业医师考试复习要点速记三 更多资源请上 查询执业医师考试成绩请登陆 四 四 支气管哮喘支气管哮喘 引起支气管哮喘发作 释放生物活性物质的细胞是肥大细胞引起支气管哮喘发作 释放生物活性物质的细胞是肥大细胞 外源性支气管哮喘外源性支气管哮喘 A A 常有家族及个人过敏史常有家族及个人过敏史 B B 季节性明显季节性明显 C C 缓解期肺哮鸣音消失缓解期肺哮鸣音消失 D D 多在少年 儿童时发病多在少年 儿童时发病 E E 发作期间血清发作期间血清 IgEIgE 水平增加水平增加 内源性支气管哮喘内源性支气管哮喘 A A 少有家族过敏史少有家族过敏史 B B 常终年发作

2、常终年发作 C C 发作缓解后肺部听诊亦常有哮鸣音发作缓解后肺部听诊亦常有哮鸣音 D D 痰常为脓性痰常为脓性 E E 发作期间血清发作期间血清 IgEIgE 水平常正常或偏低水平常正常或偏低 支气管哮喘的临床特征主要是反复发作 阵发性 呼气性呼吸困难支气管哮喘的临床特征主要是反复发作 阵发性 呼气性呼吸困难 外源性支气管哮喘多属于第外源性支气管哮喘多属于第 型或速发型变态反应型或速发型变态反应 所谓内源性哮喘是感染性哮喘所谓内源性哮喘是感染性哮喘 支气管哮喘分型正确的是外源性 内源性支气管哮喘分型正确的是外源性 内源性支气管哮喘与过敏性肺炎不同点主要为胸部支气管哮喘与过敏性肺炎不同点主要为胸

3、部 X X 线表现线表现 典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现为呼气性呼吸困难 双肺哮鸣音典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现为呼气性呼吸困难 双肺哮鸣音 支气管哮喘发作时肺部典型体征是两肺密布哮鸣音支气管哮喘发作时肺部典型体征是两肺密布哮鸣音支气管哮喘发作禁用吗啡支气管哮喘发作禁用吗啡 诊断支气管哮喘的依据是反复发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音诊断支气管哮喘的依据是反复发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音 支气管哮喘与喘息型慢性支气管炎的鉴别最有价值的是长期咳嗽 咳痰 喘息病史支气管哮喘与喘息型慢性支气管炎的鉴别最有价值的是长期咳嗽 咳痰 喘息病史 支气管哮喘应用喘康速气雾剂 特布他林气雾剂 吸入 可使

4、呼吸困难很快改善支气管哮喘应用喘康速气雾剂 特布他林气雾剂 吸入 可使呼吸困难很快改善 中重度支气管哮喘发作首选治疗药物是糖皮质激素中重度支气管哮喘发作首选治疗药物是糖皮质激素色甘酸二钠主要用于预防哮喘发作色甘酸二钠主要用于预防哮喘发作 抗原脱敏治疗支气管哮喘的机制是产生抗原脱敏治疗支气管哮喘的机制是产生 IgGIgG 阻止阻止 IgEIgE 与抗原结合与抗原结合 氨茶碱的适宜浓度为氨茶碱的适宜浓度为 1010 20mg L20mg L 治疗支气管哮喘重度发作使用治疗支气管哮喘重度发作使用 5 5 碳酸氢钠能增强支气管扩张剂的疗效碳酸氢钠能增强支气管扩张剂的疗效 支气管哮喘发作时 酸中毒能降低

5、支气管扩张剂的疗效支气管哮喘发作时 酸中毒能降低支气管扩张剂的疗效 重症支气管哮喘发作伴酸中毒时 疗效最易被减低的药物是支气管扩张剂重症支气管哮喘发作伴酸中毒时 疗效最易被减低的药物是支气管扩张剂 重症支气管哮喘发作时重症支气管哮喘发作时 除吸氧外除吸氧外 应首先改善通气应首先改善通气 支气管解痉支气管解痉 控制感染控制感染 纠正水电解质及酸碱平衡失调纠正水电解质及酸碱平衡失调 应用糖皮质激素应用糖皮质激素对严重的支气管哮喘发作病人 重要的祛痰方法补液对严重的支气管哮喘发作病人 重要的祛痰方法补液 主要作用于主要作用于 2 2 肾上腺素能受体的支气管解痉药是沙丁胺醇肾上腺素能受体的支气管解痉药

6、是沙丁胺醇 哮喘严重发作时 哮喘严重发作时 PaCoPaCo 2 2 50mmHg 50mmHg 是通气不足的可靠指标是通气不足的可靠指标 支气管哮喘病人急性发作时 支气管哮喘病人急性发作时 PaCOPaCO 2 2 正常或增高表示病情严重正常或增高表示病情严重 更多资源请上 查询执业医师考试成绩请登陆 五 支气管扩张症五 支气管扩张症 支气管扩张的主要发病因素是支气管肺组织的感染和支气管阻塞支气管扩张的主要发病因素是支气管肺组织的感染和支气管阻塞 支气管肺组织的感染和阻塞所致的支气管扩张症的最常见原因是婴幼儿麻疹 百日咳 支气管肺炎等感染支气管肺组织的感染和阻塞所致的支气管扩张症的最常见原因

7、是婴幼儿麻疹 百日咳 支气管肺炎等感染 继发于支气管肺组织炎性病变的支气管扩张多见于左肺下叶继发于支气管肺组织炎性病变的支气管扩张多见于左肺下叶 结核引起的支气管扩张啰音多见于肩胛间区结核引起的支气管扩张啰音多见于肩胛间区 对支气管扩张最有确诊价值的检查是支气管造影术对支气管扩张最有确诊价值的检查是支气管造影术 支气管扩张症的治疗主要是保持呼吸道通畅和控制感染支气管扩张症的治疗主要是保持呼吸道通畅和控制感染 支气管扩张症的治疗支气管扩张症的治疗 A A 体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要 B B 有时可考虑环甲膜穿刺 注入抗生素及有时可考虑环甲膜穿刺

8、注入抗生素及 湿化液湿化液 C C 经纤支镜局部灌洗后 注入抗生素也有显著疗效经纤支镜局部灌洗后 注入抗生素也有显著疗效 D D 大咯血者 病变不超过二叶肺经药物治疗不易控大咯血者 病变不超过二叶肺经药物治疗不易控 制 可手术治疗制 可手术治疗 E E 在引流痰量较多时 应注意将痰液逐渐咳出 以防发生窒息在引流痰量较多时 应注意将痰液逐渐咳出 以防发生窒息 结核性支气管扩张症好发部位位于上叶尖后段或下叶背段结核性支气管扩张症好发部位位于上叶尖后段或下叶背段 肺囊性纤维化血清内可含有抑制支气管柱状上皮细胞纤毛活动的物质肺囊性纤维化血清内可含有抑制支气管柱状上皮细胞纤毛活动的物质 更多资源请上 查

9、询执业医师考试成绩请登陆 六 呼吸衰竭六 呼吸衰竭 呼吸衰竭的动脉血气诊断指标是呼吸衰竭的动脉血气诊断指标是 PaOPaO 2 2 8 0kPa6 65kPa 6 65kPa 型呼吸衰竭最主要的发生机制是肺泡通气不足型呼吸衰竭最主要的发生机制是肺泡通气不足 慢性呼吸衰竭最常见的病因是阻塞性肺疾病慢性呼吸衰竭最常见的病因是阻塞性肺疾病 慢性肺心病呼吸衰竭产生二氧化碳潴留的最主要的机制是通气不足慢性肺心病呼吸衰竭产生二氧化碳潴留的最主要的机制是通气不足 对呼吸性酸碱失衡的判断 最有价值的指标是对呼吸性酸碱失衡的判断 最有价值的指标是 PaCOPaCO 2 2 对代谢性酸碱失衡的判断 最有价值的指标

10、是对代谢性酸碱失衡的判断 最有价值的指标是 SBSB 肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据是发绀肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据是发绀 肺性脑病狂躁不安的处理是重点改善通气功能肺性脑病狂躁不安的处理是重点改善通气功能 慢性呼吸衰竭用呼吸兴奋剂时的给氧方法是给氧浓度可稍高 慢性呼吸衰竭用呼吸兴奋剂时的给氧方法是给氧浓度可稍高 40 40 慢性肺心病引起呼吸衰竭应用呼吸中枢兴奋剂慢性肺心病引起呼吸衰竭应用呼吸中枢兴奋剂 失代偿性呼酸时 血气分析及血清电解质的改变是失代偿性呼酸时 血气分析及血清电解质的改变是 PaCOPaCO 2 2 升高 升高 pHpH 降低 血钾升高降低 血钾升高 ARDSARDS 的肺水肿属于渗透性肺水肿的肺水肿属于渗透性肺水肿 可引起呼吸衰竭加重的是可引起呼吸衰竭加重的是 慢阻肺合并呼吸道感染慢阻肺合并呼吸道感染 可引起呼吸性碱中毒的是可引起呼吸性碱中毒的是 机械通气过度机械通气过度 可引起代谢性碱中毒的是可引起代谢性碱中毒的是 大量利尿剂大量利尿剂 可引起呼酸合并代酸的是可引起呼酸合并代酸的是 慢性呼吸衰竭合并休克慢性呼吸衰竭合并休克 更多资源请上 查询执业医师考试成绩请登陆