5页"(中医书籍)常用疾病诊断公式(刻板电子书下载)_电子版书.pdf
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1、附 呼吸系统诊断公式 1 急性上呼吸道感染 咽痛 咳嗽 发热 2 肺炎 1 大叶性肺炎 成人 受凉 高热 铁锈色痰 2 克雷伯杆菌肺炎 砖红色痰 x 线空洞 3 支原体肺炎 儿童 刺激性干咳 关节疼 抗生素无效 4 支气管肺炎 婴幼儿 发热 呼吸困难 鼻翼扇动 三凹症 5 金黄色葡萄球菌 高热 胸痛 脓血痰 x 线片状影 3 结核病 1 肺结核 青壮年 咳血 午后低热 夜间盗汗 抗生素治疗无明显疗效 2 结合性胸膜炎 结核 胸膜积液体征 胸语颤消失 叩诊实音 3 结合性心包炎 结核 心包积液体征 心前区痛 呼吸困难 上腹部闷胀 下肢浮肿 4 肠结核 结核 腹部症状 腹痛 腹泻 右下腹部肿块 5
2、 结合性腹膜炎 结核 腹部炎症 腹痛 腹泻 腹部柔韧感 6 肾结石 结核 膀胱刺激症 肾实质变薄并有破坏 严重的膀胱刺激症应想到结核病变 4 支气管扩张 童年有麻疹百日咳后支气管肺炎迁延不愈病史 咳嗽 脓痰 咯血 5 COPD 老年人 吸烟史 咳 痰 喘 桶装胸 肺功能检查一秒率 FEV1 FVC 70 6 肺脓肿 脓臭痰 高热 x 线 CT 示液平面 7 肺癌 中老年 痰中带血 刺激性咳嗽 消瘦 X 线毛刺 8 肺心病 慢性肺部疾病病史 心脏扩大 演变顺序 慢支 肺气肿 肺心病 9 支气管哮喘 阵发性或周期性喘息 听诊哮鸣音 过敏史 10 呼吸衰竭 慢性肺部疾病病史 发绀 血气分析指标 I
3、型 PaO2 60mgHg PaCO2 正常 重症肺炎诱发 II 型 PaO250mgHg 慢阻肺诱发 11 胸部闭合性损伤 1 张力性气胸 胸外史 广泛皮下气肿 气管偏移 叩诊鼓音 呼吸音消失 2 血胸 胸外伤史 气管偏移 叩诊浊音 呼吸音减弱 X 线肋膈角消失 弧形高密度影 3 肋骨骨折 胸外伤史 骨擦音 呼吸系统检查项目 1 胸片 胸部 CT 2 PPD 血沉 3 痰培养 药敏试验 痰找结核杆菌 4 肺功能 5 肝肾功能 6 血气分析 7 纤维支气管镜 8 痰液脱落细胞检测 9 淋巴结活检 10 血常规 电解质 呼吸系统疾病治疗原则 1 一般治疗 休息 加强营养 预防感染 吸氧 2 对症
4、治疗 药物治疗 1 看感染治疗 广谱抗生素或联合用药 2 抗结核治疗 早恋适当规劝 早期 适量 联合 规律 全程 3 抗休克 扩容 4 控制咯血 垂体后叶素 5 解热 止咳 平喘 祛痰 6 纠正酸碱平衡失调 3 肿瘤 1 手术治疗 2 放疗 化疗 免疫治疗 中医中药治疗 心血管系统诊断公式 1 冠心病 胸骨后压窄性疼痛 1 心绞痛 胸骨后压窄性疼痛30 分钟 舌下含服硝酸甘油或休息后不能缓解 大汗淋漓 濒死感 ECG ST 段弓背向上抬高 V1 V6 广泛前壁性 V1 V3 前间壁 V3 V5 局限前壁 V5 V6 前侧壁 II III aVF 下壁 I aVL 高侧壁 心功能 Killip
5、分级 评估急性心肌梗死患者心功能 I 级 无明显心衰 无肺部罗音 II 级 左心衰 肺部罗音小于 50 肺野 III 级 急性肺水肿 肺部罗音大于 50 肺野 IV 级 心源性休克 2 高血压 不同日三次以上测血压 140 90 分级 1 级 140 159 90 99 2 级 160 179 100 109 3 级 180 110以上 单纯收缩期高血压 140 90 3 左心衰 粉红色泡沫痰 呼吸困难 夜不能平卧 端坐呼吸 活动后 右心衰 颈静脉怒张 双下肢水肿 肝大 心功能分级 I 级 日常活动不受限 II 级 活动后轻度受限 III 级 活动后明显受限 IV 级 休息时出现症状 4 心律
6、失常 1 房心律绝对不等 脉短绌 心电图 f 波 第一心音强弱不等 2 阵发性室上性心动过速 阵发性心慌 突发停止 ECG 示无 P 波 心率 160 250 次 分 3 阵发性室性心动过速 突发性心慌 既往发作史 ECG 示 3 次以上快的宽大畸形 QRS 波群 心室夺获 室性融合波 4 其他 5 心瓣膜病 1 二尖瓣狭窄 呼吸困难 劳力性 阵发性 夜间 端坐呼吸 急性肺水肿 急性大量咯血 粉红色泡沫痰 梨状心 舒 张期隆隆样杂音 2 二尖瓣关闭不全 急性左心衰 慢性晚期出现左心衰或全心衰 心尖部粗糙的全收缩吹风样杂音 向腋下或左肩胛下传导 3 主动脉瓣狭窄 呼吸困难 心绞痛 晕厥 喷射性杂
7、音并向颈部传导 4 主动脉瓣关闭不全 心悸 心绞痛 夜间阵发性呼吸困难 AustinFliht 杂音 周围血管征 水冲脉 Musset 征 颈动脉 搏动明显 毛细血管搏动征 动脉枪击音及 Duroziez 征 6 休克 体征 脉率增快 血压下降 脉搏细速 四肢发冷 1 失血性休克 休克体征 出血 2 心源性休克 休克体征 左心衰 心血管系统检查 1 心电图 动态心电图 2 超生心动图 3 胸部 X 线 4 眼底检查 高血压 放射性核素 5 心肌酶谱 6 血气分析 7 血常规 血脂 血糖 血钾 肝肾功 8 心导管 9 冠脉造影 10 心肌坏死标记物 肌红蛋白 肌钙蛋白 肌酸激酶同工酶 CK MB
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